10 Rzeczy, które należy wiedzieć o mammografii
Tylko 52% kobiet w wieku 50-74 lata uczestniczy w zorganizowanym badaniu przesiewowym raka piersi. Do tej liczby musimy dodać od 10 do 15% kobiet, które preferują indywidualne podejście. To prawda, że studia obarczyły wątpliwości. Aby dokładniej przyjrzeć się tej podstawowej analizie, wyjaśnienia naszych ekspertów
1. Tylko mammografia widzi pewne nieprawidłowości
Mammografia - badania rentgenowskie - jest w stanie wykryć mikrozwapnienia , niewielkie złogi wapnia w piersiach, które mogą ujawnić wczesny nowotwór. Te bardzo małe zmiany (mniej niż 1 mm) są trudne do wykrycia przy badaniu palpacyjnym.
Inne anomalie wykrywane są tylko w mammografii ( asymetria gęstości, zniekształcenie architektoniczne ...).
2. Mammografia kończy palpacje piersi bez zastępowania
Radio piersi daje dobry przegląd. "Ale niektóre obszary pozostają mniej więcej ślepe, podobnie jak tył sutka lub szczyt piersi" - mówi dr Adriana Langer, radiolog z Centrum Chorób Nowotworowych René-Huguenin w Saint-Cloud (92). Dlatego przed egzaminem należy wykonać badanie palpacyjne
Aby zobaczyć: nasze wideo
3. Niektóre piersi są bardziej czytelne niż inne
gęste piersi, które zawierają niewiele tłuszczu, co utrudnia interpretację obrazu. Mammografia musi być wypełniona przez badanie ultrasonograficzne .
Z kolei piersi bogate w tłuszcz dają kontrastujący obraz, który podkreśla anomalie.
4. Potrzebnych jest kilka migawek
Podczas testu przesiewowego wykonywane są dwie migawki: twarz i ukośne. Jeśli wykryta zostanie anomalia, zrobiona jest z profilu, aby go lepiej zlokalizować.
W przypadku mikrozwapnień , wykonuje się "powiększony" obraz
5 Tak, kompresja piersi jest przydatna
Podczas badania pierś blokowana jest pomiędzy dwiema płytkami. To nigdy nie jest przyjemne, a czasem bolesne. Niemniej jednak ta kompresja jest uzasadniona:
6. Proteza piersiowa nie zakłóca badania
Mammografia może być wykonywana nawet w obecności protezy piersi, bez ryzyka jej uszkodzenia. W takim przypadku wykonuje się dodatkowy obraz twarzy (częstość występowania Eklundu), po nieznacznym przesunięciu implantu, aby lepiej widzieć pierś.
7. Mężczyźni mogą również mieć "mammografię"
Chociaż jest to rzadkie (mniej niż 1% przypadków), w mammografii bada się także raka sutka u mężczyzn . "
8. Cyfrowa mammografia jest lepsza
Spośród 2 240 mammogramów we Francji ponad 80% jest cyfrowych. Srebrny film zanika, a dr Langer ma kilka zalet:
Technologia cyfrowa może zostać zdetronizowana przez mammografię 3D (lub tomosyntezę) . Tego typu urządzenie nie jest dozwolone w przypadku zorganizowanego screeningu, ale pojawia się pytanie. Tomosynteza poprawia diagnozę i komfort czytania radiologa ", przyznaje Frédéric de Bels, kierownik wydziału badań w National Cancer Institute.
Zobacz także: Cyfrowa mammografia rewolucjonizuje badania przesiewowe raka piersi
9. Zachowaj migawki
Zawsze interesujące jest porównywanie obrazu piersi do kilku lat od siebie, więc radiolodzy zalecają przyniesienie starych zdjęć w dniu egzaminu.
10. Wychodzimy z raportem
Pacjent jest podany raport i wynik jego mammografii zgodnie z klasyfikacją ustaloną przez Amerykańskie Kolegium Radiologii.
- ACR 1 oznacza normalny.
- ACR 2: łagodny.
- ACR 3: prawdopodobnie łagodny, ale do monitorowania
- ACR 4: nieokreślone lub podejrzane uszkodzenie
- ACR 5: nieprawidłowość nowotworowa
RTA 4 i 5 wiążą się z dodatkowymi badaniami. W zorganizowanym badaniu przesiewowym mammografia z oceną 1 i 2 jest oceniana w drugim czytaniu przez drugiego radiologa.