THE kardiometabolicznych ryzyko: uwaga na brzuchu

Jak wiemy, otyłość ma wiele konsekwencji dla naszego zdrowia. Jednak "sama nadwaga nie jest czynnikiem ryzyka chorób układu krążenia". Nagromadzenie tłuszczu w górnej części ciała jest bardziej niebezpieczne dla naszych tętnic niż "harmonijnie" nadwagą, mówi profesor Eric BRUCKERT, szef zespołu metabolicznego poszukiwawczego w profilaktyce chorób sercowo-naczyniowych u pitié-Salpêtrière.

„wielki brzuch” jest wynikiem tłuszczu wokół klastrów narządy jamy brzusznej, takie jak wątroba. Nazywa się to tłuszczem trzewnym. Kiedy spożycie kaloryczne jest większe niż wydatek energetyczny, organizm przechowuje te kalorie w podskórnej tkance tłuszczowej. Robi rezerwacje. Ta podskórna tkanka tłuszczowa sama w sobie nie stanowi ryzyka kardiometabolicznego. Ale kiedy nie mogą już wchłonąć tłuszczów, stają się trzewne i atakują mięśnie, serce i wątrobę, co jest niebezpieczne dla zdrowia.

Stres i alkohol mają również Istotną rolę: stymulują wydzielanie kortyzolu, hormonu, który wywołuje gromadzenie tłuszczu trzewnego

Wreszcie, nie jesteśmy wszyscy równi wobec rozmieszczenia tkanki tłuszczowej, podczas gdy kobiety mają tendencję do gromadzenia się tłuszczu na. biodra, ludzie są predysponowani do przechowywania ich na brzuchu.

„wielki brzuch” może spowodować dysfunkcje kardiometabolicznych

ogólne ryzyko kardiometabolicznych definiuje ryzyko zachorowania na choroby układu krążenia i / lub cukrzycy typu 2. To ogólne ryzyko uwzględnia tradycyjne czynniki ryzyka, takie jak wiek, płeć, nadciśnienie, wysoki poziom cholesterolu LDL i palenie tytoniu, a także czynniki ryzyka związane z otyłością brzuszną. ALE.

Tchawica tłuszczowa, forma zespołu metabolicznego

"Tkanka tłuszczowa brzucha nie jest nieaktywna, wydziela potencjalnie toksyczne substancje do organizmu" - mówi profesor Bruckert, szef Eksploracja metaboliczna w celu zapobiegania chorobom sercowo-naczyniowym w szpitalu Pitié-Salpêtrière. Nadmierna kumulacja tłuszczu trzewnego prowadzi do zmian metabolicznych, w tym obniżenia poziomu dobrego cholesterolu HDL, wysokiego ciśnienia krwi, gromadzenia się triglicerydów i zwiększonego stanu zapalnego w organizmie (mierzonego Białko C-reaktywne, CRP). Wszystkie te zaburzenia metaboliczne definiują zespół metaboliczny, w tym otyłość brzuszna jest najbardziej rozpowszechnioną formą.

A dwa razy większe ryzyko wystąpienia chorób układu krążenia

W połączeniu z tradycyjnymi czynnikami ryzyka, podwójny zespół metaboliczny ryzyka Choroby sercowo-naczyniowe: udar, zawał serca i ryzyko demencji. We Francji, według profesora BRUCKERT „Choroby układu krążenia są głównym źródłem niepełnosprawności we Francji, główną przyczynę śmierci i wiodącym źródłem wydatków w AP-HP (Assistance Publique-Hôpitaux de Paris).”

Trzewny tłuszcz jest również przyczyną insulinooporności, przyczyny cukrzycy: narządy reagują słabiej na insulinę i / lub już nie działają. Dla porównania, znacznie zwiększony obwód w talii jest czterokrotnie bardziej zaawansowany niż u jednego z rodziców z cukrzycą.

Oceń ryzyko kardiometaboliczne według obwodu talii

BMI jest znane jako wskaźnik masy ciała (waga w kilogramach podzielona przez wzrost w metrach do kwadratu), co umożliwia ocenę możliwej nadwagi lub otyłości: BMI poniżej 25 jest normalne, podczas gdy otyłość odpowiada BMI większym niż 30 kg / m2

Ale bardziej niż nadwaga, jest to tłuszcz brzuszny, który stanowi czynnik ryzyka dla chorób kardiometabolicznych. BMI nie uwzględnia tego rozkładu tłuszczu. Aby ocenić to ryzyko, należy zmierzyć tłuszcz trzewny

88 cm dla kobiety, 102 cm dla mężczyzny

W klinice można zmierzyć tę ilość tłuszczu wokół trzewi na odcinkach wykonanych w USG lub w skaner.

Bardziej praktyczna alternatywa, pomiar obwodu talii, czyli "gruby brzuch", odzwierciedla nagromadzenie tłuszczu trzewnego. Możesz kontrolować swoją talię za pomocą jednego centymetra szwaczki: musisz umieścić miernik w połowie odległości między kością biodrową a żebrami. Obwód w talii większy niż 88 cm dla kobiet lub 102 cm dla mężczyzny jest nadmierny i stanowi kardiometaboliczny czynnik ryzyka

Jak wziąć brzuch

Łatwiej jest zatrzymać przybranie na wadze niż tracić ją w sposób zrównoważony. Chodzi o to, aby wykryć wzrost obwodu talii wystarczająco wcześnie, aby zatrzymać jego rozwój

Przenieść

Nie można powtórzyć wystarczająco: regularna aktywność fizyczna jest konieczna, aby uniknąć gromadzenia się tłuszczu trzewnego i zarządzać stresem. Idealny: chodzić w dobrym tempie (tempo, w którym trudno mówić bez zadyszki) przez co najmniej 150 minut tygodniowo, oprócz podstawowej codziennej aktywności (zakupy, odkurzacz ...). Możesz także skorzystać z przerwy na lunch, aby regularnie pływać.

Nawet jeśli nie możesz stracić brzucha, aktywność fizyczna pomaga zrekompensować nieprawidłowości metaboliczne wywołane przez tłuszcz trzewny: fakt poruszania się zwiększa tempo dobry cholesterol (HDL) i obniża poziom trójglicerydów, obniża ciśnienie krwi i zmniejsza ryzyko cukrzycy

Lepsze odżywianie

Oczywiście zapobieganie wiąże się również z jedzeniem. Zmiany w diecie muszą być ilościowe: zacząć od zmniejszenia liczby kalorii, gdy jest to najmniej trudne dla ciebie. Nie musisz się denerwować.

Jeśli możesz, to najlepszym sposobem jest jakościowa zmiana diety poprzez zmniejszenie spożycia alkoholu, gdy połowy są nadmierne, soli, tłuszczów nasyconych (zawartych w kiełbasach, mięsie tłuszcz, ser, masło) i zwiększenie ilości owoców i warzyw

Czynniki ryzyka leczenia

Pamiętaj, aby podjąć leczenie w przypadku cukrzycy, możliwego wysokiego ciśnienia krwi i / lub ryzyka sercowo-naczyniowego

Wreszcie, patrz na talię: jeśli z czasem zwiększa się i musisz zwiększyć swój pas co roku, musisz zareagować!