Chirurgia otyłości: decydująca jest decydująca

Jeśli chirurgia bariatryczna jest bezsporną pomocą w leczeniu otyłości, sam akt jest tylko pierwszym krokiem do projektu terapeutycznego, który pasuje do długoterminowe

Zalecenia Wysokiego Ministerstwa Zdrowia są bardzo jasne: niezależnie od techniki - obwodnicy, opaski żołądkowej, tulei - pacjenci muszą być widziani co najmniej cztery razy pierwszy rok, a następnie co najmniej raz lub dwa razy w roku, do końca życia.

Jednak według badań przeprowadzonych przez CNAMTS (Narodowy Fundusz Ubezpieczenia Zdrowotnego Pracowników) w latach 2002-2003, ta obserwacja nie jest przestrzegana w przypadku 53% pacjentów i wszystkie wskazania wskazują, że sytuacja nie uległa poprawie od tego czasu.

Zobacz także:

Proste i skomplikowane powody

In instytucje zajmujące się chirurgią bariatryczną, specjaliści medyczni i paramedycy odpowiedzialni za działania następcze nie zawsze wystarczające, aby poradzić sobie z inflacją interwencji (+ 16% rocznie w latach 2006-2011).

Jednocześnie zbyt mało lekarzy ogólnych jest obecnie przeszkolonych, aby zapewnić nawet część monitorowanie, na przykład, biologicznych ocen i suplementów.

Jeśli chodzi o konsultacje z dietetykami i psychologami z miasta, nie są one refundowane, co stanowi główną przeszkodę dla pacjentów.

czasem ci sami pacjenci nie przestrzegają protokołu. Ponieważ się ruszają, męczy ich śledztwo uważane za zbyt restrykcyjne lub po prostu nie rozumie problemu.

"Niektórzy pacjenci widzą tylko magiczną stronę operacji i nawet jeśli wcześniej wielodyscyplinarny zespół ogromnie podkreśla znaczenie kontynuacji, przesłanie jest trudne do przejścia, żałuje profesor Jean- Marc Chevallier Badanie przeprowadzone w Centrum pokazało, że 55% naszych pacjentów operowanych przez bypass zostało utraconych do obserwacji w ciągu kolejnych pięciu lat, pomimo przypomnień. "

Przeczytaj również: Chirurgia otyłości: praktyki poprawy

Niezbędna świadomość

Jednakże, jeśli interwencja jest skuteczna, powoduje utratę wagi, która zmniejsza ryzyko układu sercowo-naczyniowego i poprawia jakość życia, może również mieć poważne konsekwencje.

"Oprócz powikłań pooperacyjnych, takich jak okluzja lub przetoki, istnieje ryzyko czasami ciężkich niedoborów witamin, niedożywienie, zaburzenia odżywiania, zaburzenia psychiczne, masywne odzyskiwanie masy ciała ... ", wymienia dr Borisa Hansela

To znaczy, jak ważne jest monitorowanie. " Po szóstej miesiąc, nie ma już potrzeby ponownego wizyty u swojego chirurga wyjaśnia Pr Chevallier

Od dietetyka, dietetyka lub generała, jeśli jest przeszkolony, zależy na przejęciu towarzyszyć niezbędnemu wdrożeniu nowego nawyki żywieniowe, takie jak dzielenie posiłków na sześć małych dziennych dawek zamiast trzech większych, ale także na przeprowadzanie corocznego testu żywieniowego i witaminowego, wykrywanie wszelkich niedoborów i przepisywanie suplementów.

Przeczytaj również: Jak zrównoważyć dietę?

W przypadku bypassu, który omija część jelita, gdzie pewne składniki odżywcze są zwykle przyswajane - żelazo, witamina D, wapń, witaminy grupa B - suplementy te są w każdym razie obowiązkowe i ostateczne.

Obserwacje psychologiczne zaleca się także pacjentom, którzy mają trudności z wprowadzeniem niezbędnych zmian w zachowaniu, zwłaszcza pożywieniem, oraz do zaakceptowania zmian w obrazie ciała związanych ze znaczną utratą wagi.

Niezbędne w końcu, aktywność fizyczna jest kluczowym elementem sukcesu chirurgii bariatrycznej, podkreśla dr. Hansel. Jednak większość aktywności fizycznej jest zaniedbywana. pacjenci nigdy nie uprawiali sportu, ani nie od dawna, że ​​cierpią z powodu zaburzeń postawy i tracą masę mięśni przez utratę wagi, temu odrodzeniu musi towarzyszyć pedagog medyczny, który przygotuje odpowiedni program. "

Zobacz też: Jak wrócić do sportu?